Асимметрия осанки младенца — что это, когда и как ее лечить?
2018-06-01
13:23
Михал Мазиарц
Позиционная асимметрия у младенца может быть как физиологическим состоянием, которое с течением времени выровняется, так и симптомом ненормального развития или даже тяжелой патологии. Благодаря раннему выявлению асимметрии и внедрению соответствующей терапии, можно остановить ее углубление и предотвратить ненормальное развитие ребенка.
Оглавление
- Симптомы постуральной асимметрии
- Причины асимметрии позиционирования
- Диагностика асимметрии осанки младенца
- Лечение асимметрии осанки младенца
Младенческая позиционная асимметрия это состояние, при котором у ребенка, несмотря на трехмесячный возраст, все еще проявляются структурные или моторные симптомы отсутствия симметрии тела.
Младенцы до трехмесячного возраста приобретают навыки симметричной антигравитационной активности, соединяющие руки, сходящиеся глазные яблоки и позиционирующие голову по оси тела.
Отсутствие заметного прогресса в развитии ребенка в этом отношении является тревожным фактором. Это может быть признаком нарушения мышечного тонуса или постуральной асимметрии.
Симптомы постуральной асимметрии
Каждый из нас проявляет функциональную асимметрию в нашей жизни, что проявляется в предпочтениях и использовании чаще одной руки, а также ноги.
В развитии ребенка чрезвычайно важно дифференцировать симптомы асимметрии в физиологии от тех, которые выходят за рамки.
Они часто могут быть свидетельством серьезной патологии, иногда даже связанной с центральной нервной системой.
Описанные ниже симптомы должны вызывать у родителей беспокойство, если они сохраняются более 3-4 месяцев после родов. Мы говорим о патологической асимметрии фиксированного позиционирования.
Обратите внимание, когда ваш ребенок наблюдает любое из следующего:
- ребенок смотрит в одну сторону чаще
- имеет предпочитаемую грудь для кормления
- он кладет одну руку в рот, оставляя другую прямо и сжав кулак
- лежит на спине в форме банана
- вращается от лежа на спине только через одно плечо
- гораздо чаще поворачивает голову в сторону, когда лежит на животе
- имеет уплощенную голову на одной стороне
Причины асимметрии позиционирования
Определение причин постуральной асимметрии позволяет выбрать правильную стратегию лечения, а также оценить прогноз ее развития.
Наиболее распространенными причинами асимметрии являются:
- физиологическая асимметрия, которая возникает у большинства детей и проходит в конце 2-месячного возраста
- неправильный уход (лежа на одной стороне ребенка, постоянно кладя его на одну и ту же грудь во время кормления)
- асимметрия неизвестного происхождения
- повышение мышечного тонуса из-за перинатальных осложнений
- уменьшенное количество воды для плода во время беременности может привести к тому, что плод долго будет находиться в одном положении
- дефекты слуха или зрения приводят к более частому использованию частей тела со здоровой стороны глаза или уха
- перинатальное повреждение плечевого сплетения, приводящее к нарушению чувствительности и движению на поврежденной стороне
- контрактуры суставов и мышц, в том числе кривошея
- сколиоз и структурные нарушения симметрии позвоночника
- вывих бедра во время родов
- церебральный паралич
- другие неврологические нарушения, вызывающие нарушение моторики
Диагностика асимметрии осанки младенца
Позиционная асимметрия у детей — сложная клиническая проблема, требующая участия специалистов из различных областей медицины.
Если вы наблюдаете асимметрию у вашего ребенка, которая длится 3-4 месяца, первым делом вам следует обратиться к своему семейному врачу.
Врач может направить ребенка к специалистам:
В целях подтверждения асимметрии некоторые центры используют подоскопическое положение PodoBaby.
Это позволяет показать, оказывает ли ребенок, помещенный на устройство, равномерное и симметричное давление на поверхности подоскопа.
Обнаружение повышенного давления на одной стороне ребенка, лежащего на спине, особенно у недоношенных детей, связано с асимметричным удлинением данной стороны тела.
Лечение детской асимметрии осанки
Скорость развития ребенка в младенчестве и возможность увековечивания неблагоприятных изменений заставляет врачей проводить раннюю диагностику и определять метод лечения.
Нервная система в возрасте до 3 лет демонстрирует наибольшую пластичность, поэтому ранняя диагностика и лечение детей с асимметрией неврологического происхождения так важны.
При правильной терапии до 95 процентов из них имеют шанс значительно приблизиться к своему нормальному состоянию симметрии.
Основным пунктом лечения в большинстве случаев являются соответствующие инструкции, направленные на родителей:
- вращение от живота до спины и наоборот — как через правое, так и левое плечо
- показывая руку ребенка, где его лоб, нос, рот, сердце
- поочередное размещение ребенка в кроватке
- изменение грудного вскармливания
- частая укладка на животик
- правильная смена подгузника и одежды
- подходя к ребенку с разных сторон
- поощряющая игра обеими руками
Два самых популярных терапевтических метода, используемых физиотерапевтами у детей с постуральной асимметрией:
- согласно Войте, которая предполагает использование определенных положений у ребенка и направление движения мышц отдельных частей тела. Это приводит к использованию мышц иначе, чем при спонтанных занятиях, и к выработке правильных моделей движения у ребенка.
- НРТ-Бобата, неврологическое развитие, которое включает в себя регулирование мышечного тонуса, подавление аномальных рефлексов и направление движения физиотерапевтом, близким к нормальному.
Целью реабилитации детей с постуральной асимметрией является достижение:
- симметрия в оси голова-туловище-таз
- физиологическое распределение массы тела в различных положениях
- симметричная опора для верхних конечностей
- подвижные соединения
- уменьшить мышечные контрактуры
В большинстве случаев у детей, у которых асимметрия обнаружена на ранней стадии и которые получают соответствующее лечение, наблюдается обратная асимметрия и тенденция к правильному развитию.
Вот почему для родителей так важно сохранять бдительность во время ежедневных игр и ухода за своими детьми.
Библиография:
1. M. Borkowska, Z.Szwililng, метод NDT-Bobath, 2-е издание, Варшава, Медицинский издательский дом PZWL, 2012
2. Орт, Войта Терапия, пер. П. Лукровский, 2-е издание, Вроцлав, Elsevier Urban & Partner, 2013
3. J.Stępowska, A.Pudłowska и др., Анализ распределения напряжения мышц у недоношенных новорожденных, основанный на исследовании PodoBaby, (in) Postępy Rehabilitationacji (4), под редакцией B. Molik, Варшава, 2017, стр. 69-77.
4. В.Каспрзак, Клиническая физиотерапия, Варшава, Медицинский издатель PZWL, 2010
5. Дж. Щапа, Неонатология, Варшава, Медицинский издатель PZWL, 2015
Источник : https://www.poradnikzdrowie.pl/ciaza-i-dziecko/zdrowie-dziecka/asymetria-ulozeniowa-niemowlat-czym-jest-kiedy-i-jak-ja-leczyc-aa-JAWZ-TpU9-7qTq.html