• БЕРЕМЕННОСТЬ у женщин с эпилепсией (эпилепсией)

    Июнь 03, 2020 Нет комментариев






    Эпилепсия и беременность не являются взаимоисключающими. У вас могут быть дети с эпилепсией — большинство женщин с эпилепсией беременеют без особых проблем. Более того, более 90 процентов Женщины с эпилепсией имеют беременность без осложнений, и их дети рождаются здоровыми. Проверьте, как выглядит эпилептическая беременность и как антиэпилептическое лекарство, которое она принимает, влияет на ее беременность.

    Женщины болеют эпилепсия они могут родить здоровых детей, но в их случае беременная Вы должны хорошо планировать. Используемые противоэпилептические препараты могут мешать развитию плода, вызывая врожденные дефекты у ребенка. Риск их появления наиболее высок на ранних стадиях беременности, то есть когда женщина не знает о своем состоянии. Вот почему вы должны подумать о здоровье своего ребенка, прежде чем забеременеть. Приступы эпилепсии во время беременности также представляют угрозу.

    Приступ эпилепсии беременных

    Если припадок в сочетании с судорогами происходит во время беременности, следует проконсультироваться с неврологом или гинекологом, чтобы убедиться, что припадок не оказал неблагоприятного воздействия на ребенка.

    Судороги во время беременности — частичные простые, частичные сложные, бессознательные и миоклонические судороги не должны угрожать ребенку, если только не происходят травмы (например, в результате падения). Однако частые тонико-клонические судороги и атонические судороги представляют угрозу для матери и ребенка, например, повреждение плаценты. properly Неспособность должным образом контролировать эпилептические припадки во время беременности может также вызвать внутриутробную гипоксию плода. Вы можете снизить риск судорог и защитить своего ребенка с помощью соответствующего лечения эпилепсии.




    Эпилепсия и беременность. Препараты от эпилепсии вызывают пороки развития плода?

    Риск того, что противоэпилептические препараты матери причинят вред нерожденному ребенку, невелик, но не исключен. Степень риска врожденных дефектов варьируется в зависимости от препарата, его дозы и всей схемы лечения. Исследования показывают, что самый высокий процент основных врожденных дефектов, связанных с детьми, рожденными матерями, которые принимали вальпроевую кислоту во время беременности в качестве моно- или политерапии (в четыре раза больше риска), а при применении вальпроевой кислоты >> 1500 мг в день, риск увеличился в десять раз.

    В целом риск наследования эпилепсии невелик. Когда один из родителей болеет, меньше чем один из десяти детей унаследует эту болезнь. Некоторые редкие эпилептические синдромы являются наследственными.

    Риск врожденных дефектов у детей в группе женщин, принимающих ламотриджин, составляет 2,9%, он выше, если доза препарата превышает 200 мг в сутки, но при политерапии вальпроевой кислотой она увеличивается до 12,5%. Отсюда следует, что одновременное использование нескольких противоэпилептических препаратов увеличивает риск серьезных врожденных дефектов.

    Врач должен оценить и обсудить с пациентом, как свести к минимуму прием лекарств, что может включать уменьшение дозы, изменение количества и типа принимаемых лекарств. Изменения в режим лечения должны быть сделаны до беременности и заблаговременно (желательно шесть месяцев), чтобы обеспечить полный контроль судорог.

    Кроме того, женщина с эпилепсией, которая планирует беременность, должна принимать фолиевую кислоту — по крайней мере за 4 недели до зачатия и в начале беременности. В дополнение к использованию лекарств во время беременности, избегайте ситуаций, которые увеличивают риск судорог, таких как бессонница и стресс.

    лук. Томаш В. Росохович

    Беременность и противоэпилептическая медицина

    У меня затылочная эпилепсия. Я в первые недели беременности. Я принимаю Neurotop, я должен принимать 150 мг во время беременности. Не повредит ли это ребенку? А как грудное вскармливание потом?

    лук. мед. Томаш В. Розохович, невролог: беременность и эпилепсия — это всегда компромисс. Ламотриджин может быть более безопасным препаратом, но вы также можете забеременеть от карбамазепина. Правда в том, что всегда уменьшение дозы увеличивает риск судорог, и, наоборот, увеличение дозы увеличивает риск токсичности для плода. Риск пороков развития плода составляет около 1-2%. Я думаю, что лечение является оптимальным. Период лактации больше не имеет значения.

    Эпилепсия и незапланированная беременность

    Беременность не ухудшает здоровье женщины с эпилепсией, если вы регулярно принимаете лекарства. Остановка их без консультации с врачом может вызвать эпилептические припадки, которые могут быть очень опасными для ребенка.

    Если женщина неожиданно забеременеет, ей не следует прекращать прием лекарств, так как это может вызвать неконтролируемые судороги. К тому времени, когда она поняла, что была беременна, ребенок уже подвергался воздействию противоэпилептических препаратов. Если вы перестанете их использовать, когда забеременеете, вы не обязательно снизите риск причинения вреда своему ребенку. В этом случае обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

    Эпилепсия и родоразрешение и кесарево сечение

    Неверно, что женщины с эпилепсией должны рожать через кесарево сечение. Большинство женщин с эпилепсией могут рожать силой природы.

    Беременная женщина с эпилепсией должна находиться под пристальным наблюдением как невролога, так и акушера.

    Для некоторых женщин с неконтролируемыми тонико-клоническими припадками во время беременности или с судорогами в анамнезе во время родов рекомендуется кесарево сечение в качестве меры предосторожности. Однако это относится только к 1-2 процентам. женщины с эпилепсией. Цезарь показан, если во время родов возникает припадок, а полученное внутривенное лечение неэффективно.

    Эпилепсия и кормление грудью

    Неверно, что женщины с эпилепсией не должны кормить своих детей грудью, потому что они дают им противоэпилептические препараты вместе с молоком. Исключением является использование высоких доз фенобарбитала, примидона или бензодиазепинов, которые могут вызвать чрезмерную седацию (слишком много седации) у новорожденного.

    Источник:

    1. Руководство для женщин с эпилепсией под редакцией проф. Джоанна Енджейчак
    2. Хальчук И., Тынецка-Туровская М., Рейдак К., Белняк Е., Терапевтическое ведение при эпилепсии у женщин во время беременности, родов и послеродового периода «Здоровье и благополучие» 2014, № 2



    Источник : https://www.poradnikzdrowie.pl/ciaza-i-dziecko/przed-ciaza/ciaza-u-kobiet-z-padaczka-epilepsja-aa-BM78-MfYC-WFwQ.html

    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
    Загрузка...