• Диагностическое значение определения иммуноглобулинов А, М, G и Е в слезной жидкости

    Октябрь 17, 2016 Нет комментариев

    Специфичным для аллергических конъюнктивитов является повышение уровня общего IgE в слезе во время обострения болезни у 76,6% пациентов и снижение его уровня до нормальных показателей в период ремиссии у 85,1% из них.

    Высокий уровень аллерген-специфических IgE-антител в слезе, придуцируемый В-клетками, чаще всего свидетельствует об аллергическом заболевании глаз. Однако, С. Baudounin et al. в 2000 г. сообщили о том, что высокий уровень IgE-антител в слезах неспецифичен только для аллергических заболеваний глаз и может быть обнаружен при неспецифических конъюнктивитах и при синдроме сухих глаз, но чаще всего это именно атопические заболевания.

    Большое диагностическое значение, по нашему мнению, принадлежит определению уровня общего IgE в слезах до и после проведения эндоназальных и конъюнктивальных проб.

    Анализ полученных результатов показывает, что кратность увеличения уровня общего IgE значительно выше при проведении конъюнктивальных и эндоназальных провокационных проб.

    Диагностическое значение определения уровня IgA в слезе при аллергических конъюнктивитах сводится лишь к тому, чтобы выяснить, сопровождается ли атопия снижением защитных факторов — таких, как уровень иммуноглобулина А. У 12% детей с аллергическими конъюнктивитами обнаружено снижение уровня IgA, причем у 47% из них уровень иммуноглобулина А был снижен и в сыворотке крови, что мы расценили как наличие у этих пациентов селективного дефицита IgA, на фоне которого развился аллергический конъюнктивит. Пониженный уровень IgG-анти — тел зарегистрирован нами только у 4,3% обследованных детей, что сочеталось со снижением его уровня в сыворотке крови. Нам не удалось обнаружить пониженный уровень IgM в слезной жидкости, и только лишь у одного ребенка обнаружено увеличение уровня этих антител в 2 раза, связанное с вторичным инфицированием. В отличие от такового при аллер — гичгском воспалении при бактериальных и вирусных конъюнктивитах уровень IgM-антител в слезной жидкости повышен.

    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
    Загрузка...