• Несмотря на холестаз, я родила здорового ребенка

    Июль 26, 2020 Нет комментариев






    2015-05-28
    13:17



    был услышан Агнешка Анджейчак

    Холестазом страдают несколько процентов будущих мам. Обычно появляется в третьем триместре беременности и характеризуется сильным зудом кожи, желтухой и увеличением печени. История Магды из Гнезно, страдающей от холестаза во время беременности, показывает, что быстрая диагностика и хороший уход помогут избежать осложнений.

    Холестаз при беременности это случилось с ней только во второй беременности. В первые месяцы своей второй беременности Магдалена (мать 9,5-летнего Качпера и 3-месячного Кубы) чувствовала себя прекрасно. Она плавала, заботилась о своей диете и ездила на работу каждый день.

    Гестационный холестаз обычно возникает в третьем триместре

    — В начале третьего триместра у меня время от времени начинало зудеть все тело. Я думал, что это была аллергия на хлор в бассейне, на которую я ходил довольно регулярно. Когда в конце сентября я пошел к своему врачу, я случайно упомянул ему зуд. Доктор был очень обеспокоен этим и приказал немедленно выполнить тесты на уровни ферментов: АЛАТ, АСПАТ и билирубин. Он подозревал, что это было внутрипеченочный гестационный холестаз — заболевания печени, возникающие только у беременных, опасные для плода и проявляющиеся зудом кожи. Я не откладывал свое исследование. Когда я вернулся к врачу с результатами, он был в ужасе. Уровень АСПАТ составил 780 МЕ (при норме 30), билирубин — 3,5 мг / дл (при норме до 1), а уровень АЛТ был превышен в несколько десятков раз! Он немедленно направил меня в больницу. Он также рекомендовал препараты: вазосан и урсофальк, которые должны были снизить уровень ферментов. Зуд кожи был действительно постоянным.

    Анна Станиславская, гинеколог, Platinium-Med в Варшаве, www.platiniummed.pl

    Что это за болезнь?

    Внутрипеченочный холестаз у беременных является необъяснимым заболеванием, характерным для второй половины беременности. Это влияет менее чем на 2 процента. беременный. Основным симптомом является зуд кожи, особенно рук и ног, усиливающийся ночью. Это может сопровождаться желтухой. Среди лабораторных исследований, помимо повышения уровня трансаминаз (AST, ALT), щелочной фосфатазы (ALP) и билирубина, наблюдается характерное повышение концентрации желчных кислот в сыворотке крови. Они могут вызвать гипоксию плода и преждевременные роды. Урсодезоксихолевая кислота в основном используется для лечения холестаза, реже — холестирамина (с добавками витамина К и D3) или дексаметазона. Легко усваиваемая диета важна. Заболевание обычно легкое, его симптомы и показатели нормализуются в течение 6 недель послеродового периода.

    Во время беременности холестаз должен находиться под постоянным медицинским наблюдением

    После нескольких дней в больнице мои результаты значительно улучшились. Я был очень рад, что мое тело так хорошо отреагировало на лечение. Однако из-за того, что я так скучал по старшему сыну, мне удалось уехать домой на несколько дней. Я все время общался с доктором и, с малейшим страхом, должен был немедленно отправиться в больницу. Я знал, что осложнения иногда возникают при холестазе, в т.ч. желтуха, а потом вам обычно приходится рожать раньше. Врач четко предупредил меня, что если симптомы были серьезными или результаты анализов ухудшились, то я должен принять во внимание, что я буду рожать раньше. Я хотел подождать до второй половины октября, потому что это было почти на дату, которую я имел на начало ноября. Между тем до родов оставался еще месяц, и я снова вернулся в больницу для подробного обследования. Результаты были хорошими. Несмотря на это, три раза в день у меня был тест на КТГ, который контролировал сердцебиение ребенка. С того момента, как я обнаружил холестаз, мне приходилось все время соблюдать диету. Это была обычная легко усваиваемая диета, чтобы не обременять больную печень. В нем преобладали вареные овощи, постное, вареное мясо, компоты. Я должен был избегать всего, что жирное или жареное, и заменял сладости сухофруктами или нежным печеньем. Я тоже мог есть яйца, но желательно вареные, не жареные, а рыбу. Я пил много травяных чаев, в т.ч. крапива, которая поддерживает работу печени и очищает кровь. Лимонный бальзам и все фруктовые чаи тоже хорошо послужили мне.

    Гестационный холестаз может быть показанием к кесареву сечению

    В середине октября я потерял сознание на мгновение. Оказалось, что пульс у ребенка был очень слабым. Сначала врачи хотели сделать кесарево сечение, но мое состояние быстро улучшилось. Вероятно, благодаря капле глюкозы, которая дала мне силы. Вскоре мне сделали УЗИ и я увидела, что ребенок двигается. Я вздохнул с облегчением. Я был рад, что такая ситуация произошла со мной в больнице, потому что, если бы я был дома, я не знаю, чем это закончится.

    Десять дней прошло. Теперь я был в больнице все время, так как роды могли начаться в любой момент. Я провел этот период, главным образом, читая и думая о ребенке. В конце октября КТГ-тесты показали, что пульс у ребенка был слабым. Врачи снова начали готовить меня к кесареву сечению, но через некоторое время все нормализовалось: результаты КТГ стабилизировались, и я вернулся в палату.

    С тех пор, однако, я беспокоился, потому что октябрь подходил к концу. На самом деле я был готов к тому, что это может быть в любой момент … Через несколько дней это наконец началось. Моя околоплодные воды сломались, и дилатация начала прогрессировать довольно быстро. Это хорошо, потому что были шансы на естественные роды, как и у первого сына. Мне дали обезболивающее средство Доларгана, которое помогло мне пройти фазу сокращения. Я был немного более уставшим, чем первые роды, но это того стоило. Я родила здорового сына, Kubuś. Он был даже больше, чем Kacper — более чем на пол килограмма. Когда он родился, он весил 3100 грамм и измерял 55 сантиметров. Я рад, что, несмотря на болезнь, все прошло без осложнений. И через несколько дней после родов я смогла забыть о холестазе.

    ежемесячно "М як мама"



    Источник : https://www.poradnikzdrowie.pl/ciaza-i-dziecko/przebieg-ciazy/mimo-cholestazy-urodzilam-zdrowe-dziecko-aa-v2EK-Mrrs-w4aJ.html

    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
    Загрузка...