Синдром аспирации дегтя (MAS) вызывается аспирацией амниотической жидкостью, загрязненной дегтем. Аспирация часто происходит внутри матки. Это вызывает дыхательную непроходимость и респираторные нарушения у ребенка. Каковы причины и симптомы МАС? Как лечится синдром аспирации мекона?
Синдром аспирации мекония (MAS т.е. синдром аспирации мекония) встречается у 2-10 процентов новорожденных, у которых меконий находится в эмбриональных водах. В основном это касается новорожденных, родившихся во время родов, спорадически недоношенных детей, рожденных в возрасте 34-37 лет. неделя беременности.
Синдром аспирации смолы: факторы риска
Что увеличивает риск того, что ребенок изгонит мекон в водах, и, следовательно, возникнет у нее аспирационный синдром?
Синдром аспирации смолы: причины
Гипоксия плода или внутриутробная инфекция являются наиболее распространенной причиной донорства мекония в матку. Гипоксия также заставляет ребенка пытаться дышать в утробе матери и задыхаться в загрязненных водах. В результате ваш ребенок может иметь:
- бронхиолярная проходимость — ателектаз в легких
- альвеолярное повреждение и химическая пневмония
- нарушение проходимости мелких бронхов, у 20-50 процентов новорожденных осложнением МАС является пневмоторакс
- развитие стойкой легочной гипертонии у новорожденного в результате изменений в легочном сосудистом русле в результате гипоксии
Синдром пятнистой аспирации: симптомы
Клинические проявления MAS зависят от того, насколько ребенок гипоксичен, а также от количества, вязкости и плотности околоплодных вод, от которых ребенок задохнулся:
Синдром дегтя аспирации: лечение
Общее правило для детей с синдромом пестрой аспирации состоит в том, чтобы свести к минимуму процедуры, уход и диагностику, поскольку беспокойство, боль и возбуждение у детей могут усиливать гипоксию, особенно у пациентов с сопутствующей персистирующей легочной гипертензией новорожденных.
В случае синдрома аспирации прогноз зависит от того, насколько тяжелым было состояние ребенка.
Прежде всего, отсасывание изо рта, носа, трахеи отсасывают и используют кислородную терапию — около 30 процентов маленьких пациентов требуют подключения к респиратору.
Ребенку дают антибиотики, а сульфатанты или альбумин часто дают для повышения иммунитета. При наличии стойкой легочной гипертонии у новорожденных используется вдыхаемый оксид азота (iNO). Когда артериальное давление низкое, дается капельно.
В некоторых случаях парентеральное питание (или через кишечный зонд) также используется для предотвращения сытости ребенка ртом.